Het draait allemaal om de pilot Herstelgerichte Ondersteuning, ook wel Powerful Ageing, waar de Sociale Dienst Drechtsteden (SDD) vorig jaar mee is begonnen. Mensen vanaf 55 jaar trainen veertien weken lang twee keer per week onder toeziend oog van een fysiotherapeut.
Die fysiotherapeuten zijn opgeleid door het bedrijf HRC Powerful Ageing om deze specifieke training te kunnen geven. Ze werken bij aangesloten fysiotherapiepraktijken in de regio.
Tientallen andere gemeenten gingen de Drechtsteden al voor. In video's van het bedrijf is te zien dat ouderen in de weer zijn met onder meer dumbbells, barbells en push-ups. In de trainingen wordt gewerkt aan het versterken van explosieve spierkracht. Ook komt snelheid- en wendbaarheidstraining, balans en reactiesnelheid aan bod.
Moeite met huishouden
De ouderen die deze training volgen, hebben zich in eerste instantie bij de SDD gemeld voor hulp via de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Zij kunnen bijvoorbeeld zelf bepaalde taken in het huishouden niet meer uitvoeren of hebben moeite met traplopen.
Uit onderzoek blijkt dat dit bij een deel van de mensen wordt veroorzaakt door verminderde explosieve spierkracht. Dat heb je bijvoorbeeld nodig om gemakkelijk op te kunnen staan of om korte bewegingen te kunnen maken.
Explosieve spierkracht trainen
In plaats van deze huishoudelijke taken meteen uit handen te nemen, wordt met de pilot eerst gekeken wat ouderen zelf nog kunnen doen als die spierkracht getraind wordt. Zo zouden ouderen langer fit en zelfredzaam blijven. Volgens de SDD is de gezondheidswinst voor ouderen de belangrijkste reden voor deze pilot.
"Bij de oudere doelgroep is er sprake van forse afname van het explosief spiervermogen als deze spieren niet worden getraind en onderhouden. De inzet van hulpmiddelen zoals huishoudelijke ondersteuning, trapliften en scootmobielen kunnen dit proces van achteruitgang versnellen", laat een woordvoerder van de SDD weten. "Het heeft dan eigenlijk een anti-revaliderende werking."
Dordrecht volgt binnenkort
Sinds april 2024 kunnen inwoners van Alblasserdam, Hardinxveld-Giessendam, Hendrik-Ido-Ambacht, Papendrecht, Sliedrecht en Zwijndrecht die zich voor de eerste keer aanmelden voor huishoudelijke ondersteuning, een traplift of scootmobiel én voldoen aan bepaalde criteria deze training krijgen.
Het Dordtse SP-raadslid Raymond Hartmeijer stelde dinsdag vragen aan wethouder Chris van Benschop, naar aanleiding van een artikel in het AD over de training. Van Benschop vertelde dat Dordrecht nu nog niet meedoet aan deze pilot, maar dat vanaf het einde van het eerste kwartaal of het begin van het tweede kwartaal wel van plan te zijn.
Vergrijzing
"Aan de ene kant is het de wens om meer herstelgerichte ondersteuning in het algemeen in te zetten, zodat mensen zo lang mogelijk zelfredzaam zijn. Dat is ook prettiger voor de mensen zelf, dan dat ze altijd afhankelijk zijn", zei de wethouder daarover.
"Maar aan de andere kant zien we ook dat steeds meer mensen gebruik gaan maken van deze voorzieningen. We hebben vergrijzing, maar ook steeds minder mensen die het werk kunnen verrichten. Dan moeten we wel zoeken naar de mogelijkheden waarop we mensen alsnog ondersteuning kunnen bieden."
Voor sommigen zou Powerful Ageing volgens haar een optie kunnen zijn. "Je kunt de huishoudelijke ondersteuning niet voor altijd uitstellen, maar misschien wel voor een bepaalde periode." De Sociale Dienst Drechtsteden stelt daarbij dat het sociale component - het gaat om een groepstraining - kan bijdragen aan het bestrijden van eventuele eenzaamheidsproblemen.
Misvatting
Volgens de SDD is het een misvatting dat mensen die Wmo aanvragen, verplicht Powerful Ageing zouden moeten volgen en anders geen hulp zouden krijgen. In verschillende stappen wordt onderzocht of iemand die Wmo aanvraagt, gebaat is bij deze training. Er is een telefonische screening en vervolgens wordt een deel van die mensen uitgenodigd voor een intake bij een fysiotherapeut. Powerful Ageing blijkt uiteindelijk voor zo'n dertig procent van de mensen die op intake is geweest, geschikt te zijn.
"Deze training is dan de oplossing die vanuit de gemeente wordt geboden als oplossing voor de ondersteuningsvraag", vervolgt de woordvoerder. "Als inwoners hier geen gebruik van willen maken, dan wordt er geen andere voorziening ingezet. Dit geldt alleen voor de inwoners waarvan uit de intake en het onderzoek van de Wmo-consulent blijkt dat zij fysiek in staat zijn om veilig de training te volgen."
De woordvoerder van de sociale dienst benadrukt dat de oefeningen door elke deelnemer worden uitgevoerd op zijn of haar eigen niveau. "De training gaat niet verder dan wat de inwoner aankan."
Voordelen
Sinds de pilot in de Drechtsteden loopt, zijn ruim 900 mensen telefonisch gescreend en hebben 300 mensen een intake gehad. Ongeveer 100 mensen zijn uiteindelijk geschikt bevonden om de training te volgen. Iets meer dan de helft van deze mensen heeft de training inmiddels gevolgd of gaat dat binnenkort doen.
"Het is mooi dat zo’n grote groep nog geschikt is om te gaan trainen. Maar, het toont ook aan dat een groot deel van de inwoners die zich meldt bij de Wmo geen gebruik kan maken van deze interventie, omdat dit niet geschikt is voor hun problematiek. Met deze inwoners wordt gezocht naar een andere passende oplossing voor hun ondersteuningsvraag", stelt de Sociale Dienst Drechtsteden.
Vragen
Het Dordtse raadslid Margret Stolk gaf vorige week dinsdag aan nog aanvullende schriftelijke vragen te zullen gaan indienen over de pilot. In Sliedrecht hebben raadslid Boudewijn Brandwijk en burgerraadslid Danny Stierman dat inmiddels al gedaan. De beantwoording hiervan volgt in februari.
